Thursday, May 8, 2014

MERS, Sindrom Pernafasan Timur Tengah




Kementerian Kesehatan Arab Saudi telah mengkonfirmasi jumlah kasus infeksi MERS sebanyak 411 dan 112 kematian (per Sabtu, 3 Mei 2014). Sejauh ini belum ditemukan vaksin antiMERS. 

Middle East Respiratory Syndrome (MERS) = Sindrom Pernafasan (dari negara) Timur Tengah disebabkan virus korona yang disebut Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV). Penamaan MERS-CoV diputuskan oleh Kelompok Studi Virus Korona (CSG) dari Komite Internasional Taksonomi Virus (ICTV) pada Mei 2013. Laporan awal seperti gejala pada virus sindrom pernapasan akut parah (SARS), dan dinamakan sebagai virus SARS Arab Saudi. Gejala infeksi MERS-CoV termasuk gagal ginjal dan radang paru-paru akut, yang sering menyebabkan hasil yang fatal.

Kasus pertama dilaporkan terjadi di Arab Saudi pada bulan Juni 2012, memiliki sejarah 7 hari demam, batuk, dahak, dan sesak napas. MERS memiliki masa inkubasi sekitar 12 hari. MERS kadang-kadang dapat menyebabkan pneumonia, radang paru-paru baik secara langsung atau pneumonia bakteri sekunder. Virus yang mirip dengan SARS ini bahkan menyebar hingga ke Amerika Serikat. Seorang warganya dilaporkan sakit setelah mengunjungi pamannya di Riyadh, Arab Saudi.

MERS-CoV biasa disebut novel coronavirus atau nCoV. Virus ini berbeda dengan virus korona lain yang ditemukan pada manusia. Seperti virus SARS, MERS-CoV paling mirip dengan virus korona yang ditemukan pada kelelawar. Namun, Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) Amerika Serikat masih mempelajarinya. Sebagian besar orang yang terinfeksi MERS menderita penyakit pernapasan akut dengan gejala demam, batuk dan sulit bernapas. Setengah dari mereka yang terinfeksi meninggal dunia. Sebagian lainnya dilaporkan memiliki gangguan pernapasan ringan.

MERS menyebar antarmanusia yang melakukan kontak langsung. Transmisi virus dari pasien ke perawat tengah dipelajari. Hingga saat ini belum diketahui dari mana virus korona berasal. Diduga virus ini berasal dari hewan. Selain pada manusia, MERS-CoV juga ditemukan pada unta di Qatar, Mesir dan Arab Saudi dan kelelawar di Saudi. Unta di beberapa negara lain hasil tesnya positif mempunyai antibodi MERS. Hal ini menunjukkan mereka sebelumnya pernah terinfeksi MERS atau virus yang memiliki hubungan dekat dengan MERS. Namun, belum dikonfirmasi apakah virus ini benar datang dari unta

Belum ada pengobatan MERS yang diketahui. Untuk saat ini, vaksinasi influenza tahunan dan 5 tahun vaksinasi pneumokokus diberikan untuk mengurangi atau melemahkan keparahan infeksi MERS.

Indikator Spesifik Kesehatan Masyarakat




Defenisi Indikator
Terdapat beberapa literatur tentang definisi indikator, antara lain:
  • WHO, 1981: Indikator adalah variabel yang membantu kita dalam mengukur perubahan-perubahan yang terjadi baik secara langsung maupun tidak langsung 
  • Wilson & Spanauchart, 1993: Indikator adalah suatu ukuran tidak langsung dari suatu kejadian atau kondisi 
  • Green, 1992: Indikator adalah variabel-variabel yang mengindikasikan atau memberi petunjuk kepada kita tentang suatu keadaan tertentu, sehingga dapat digunakan untuk mengukur perubahan
Pada kesimpulannya, suatu INDIKATOR haruslah SMART (Simple, Measurable, Attributable, Reliable, Timely) dengan konsep bagan sebagai berikut:



Jenis Indikator
Ada tiga jenis indikator, yaitu: 
  1. Indikator berbentuk ABSOLUT adalah indikator yang hanya berbentuk pembilang saja, yaitu suatu hal atau kejadian. Contoh: Kasus meningitis di Puskesmas 
  2. Indikator berbentuk PROPORSI adalah indikator yang nilai resultantenya dinyatakan dengan persen karena pembilangnya bagian dari penyebut. Misalnya : Proposi Puskesmas yang memiliki dokter di seluruh puskesmas 
  3. Indikator berbentuk ANGKA ATAU RASIO. Indikator berbentuk angka adalah Indikator berbentuk angka yang menunjukan frekuensi dari suatu kejadian selama periode tertentu. Biasanya dinyatakan dalam per 1000 atau per 100.000. Contohnya: Kasus Malaria di kalangan anak balita. Indikator berbentuk Rasio adalah indikator yang pembilangnya bukan merupakan bagian dari penyebut. Contohnya : Rasio bidan terhadap penduduk di suatu kabupaten